返回

徒手缝合大出血,你叫他实习医生?

首页
关灯
护眼
字体:
第138章 十四小时
    第138章十四小时(第1/2页)

    五分钟之后,皮瓣的颜色已经比较稳定了,并且张力也没有再上升。

    陈越说:“可以固定。”

    皮瓣吻合并不一定要考虑美观问题。

    陈越要求每个伤口都要避开血管蒂、留出引流口,并且不能把死腔封闭起来。

    由顾承洲协助摆好引水带。

    邵峰继续记录。

    但是他写的字已经变斜了。

    罗启在旁边接过一部分记录工作。

    许明负责核对输液、用药和抗生素时间点。

    虽然他们不能上主台,但是他们第一次真正参与了一台多学科保肢手术的完整链条。

    凌晨临近时,最后一层皮肤缝合开始。

    陈越用的是间断缝合。

    每一针都留出观察空间。

    他没有把伤口缝得漂亮。

    因为这只手现在最需要的不是漂亮。

    它需要能活下来。

    最后一针完成时,墙上的时钟指向凌晨零点四十七分。

    整整十四个小时。

    陈越放下持针器。

    手术室里没有掌声。

    所有人都累得说不出话。

    但是每个人都看向那只被保留下来的右上肢。

    皮瓣颜色稳定。

    远端仍有低水平血供表现。

    指端比术前多了一点红润。

    虽然它离真正恢复还有很远,但是第一道生死关已经过去。

    顾承洲低声道:“结束?”

    陈越没有立刻回答。

    他又检查了一遍动脉搏动、静脉回流、皮瓣张力、引流位置和固定角度。

    紧接着,他才说:“第一阶段结束。”

    麻醉科主任立刻安排转运。

    ICU医生接上监护设备。

    护士把术后记录单推到陈越面前。

    陈越没有坐下。

    他直接口述医嘱。

    “术后抗凝按血管外科方案执行。”

    “抗痉挛用药,保温,患肢抬高。”

    “皮瓣颜色、温度、张力、毛细血管再充盈,每小时一次。”

    “吻合口区域不能受压。”

    “引流量、尿量、乳酸、肌酸激酶、凝血功能动态复查。”

    “出现皮瓣颜色变暗、张力上升、温度下降、远端灌注变差,立刻通知手术组。”

    顾承洲看着他。

    “你先休息,我来补。”

    陈越摇头。

    “先把关键医嘱写完。”

    虽然他已经很累,但是他不敢把术后第一小时交给模糊记忆。

    这台手术不是完成缝合就算结束。

    真正的危险,从病人离开手术室才开始。

    此刻,陈越在脑中打开系统商城。

    初级商城里,【精神恢复药剂】仍然亮着。

    他没有犹豫。

    使用。

    一股清醒感迅速压住疲惫。

    身体仍然酸痛,但是大脑已经能重新转动。

    陈越继续把术后停止条件写完。

    周干事拿着记录单进来。

    “陈医生,授权节点和术中方案调整已经记录完毕,还需要你补充总设计说明。”

    陈越接过笔。

    但是顾承洲直接把笔拿走。

    “我来写,你签字复核。”

    陈越看了他一眼。

    这一次他没有坚持。

    因为手术已经结束,他需要把精力留给术后危象。

    患者被推出手术室时,走廊外已经站满了人。

    家属等在警戒线后。

    患者妻子从白天等到黑夜,又从黑夜等到凌晨。

    她看到手术车出来时,整个人几乎站不稳。

    (本章未完,请点击下一页继续阅读)第138章十四小时(第2/2页)

    唐晓琪和王珂也在不远处。

    白天在急诊办公室门口的较劲,此刻早就不见了。

    两个人都安静地坐在长椅上。

    虽然她们谁也没有先说软话,但是从傍晚开始,她们就一起给急诊护士送水,一起帮忙拦住想打听消息的人。

    她们的竞争在这一夜变成了同一种担忧。

    陈越摘下口罩,走到家属面前。

    他的脸色很差,但是声音还算稳。

    “手术第一步成功了,血流通了。”

    患者妻子捂住嘴。

    陈越接着说:“但是未来七十二小时是危险期,血管痉挛、血栓、感染、皮瓣坏死都有可能发生。”

    “现在只能说,我们争取到了下一关。”

    患者妻子听完后,双腿一软就要跪下。

    陈越和顾承洲同时伸手把她扶住。

    顾承洲沉声道:“别跪,后面还需要你配合。”

    陈越也说道:“他还没过危险期,你要保存体力。”

    患者妻子哭着点头。

    但是她仍然抓着陈越的袖口。

    “谢谢医生,谢谢你们。”

    陈越没有说漂亮话。

    “先按医嘱来,千万不能乱动。”

    护士很快把患者推向监护病房。

    陈越目送病人进去后,才看向唐晓琪和王珂。

    他只是点了一下头。

    两个人都没有上前打扰。

    因为她们看得出来,他已经到极限了。

    秦建平走过来。

    “先去休息室。”

    陈越还想说监护病房。

    顾承洲直接按住他的肩膀。

    “我盯第一小时,你睡二十分钟。”

    陈越没有再争。

    休息室的门关上后,陈越才坐到椅子上。

    但是他没有立刻睡。

    系统提示在这一刻连续响起。

    【叮。】

    【恭喜宿主完成超高难度毁损伤保肢手术。】

    【在合规授权和多学科协作下,成功完成清创、骨骼稳定、血管重建、皮瓣覆盖。】

    【判定为重大急诊贡献。】

    【奖励济世值100点。】

    【奖励中级宝箱×2。】

    【解锁新功能:技能融合。】

    紧接着,新的说明出现在系统面板上。

    【技能融合,初级。】

    【可将两个大师级相关技能融合为全新的宗师级技能。】

    【融合需消耗大量济世值。】

    陈越看着面板。

    此刻他的济世值已经再次变化,宝箱数量也增加了。

    但是他没有立刻去研究。

    因为他脑子里还全是赵立军的皮瓣颜色、吻合口张力和术后危象。

    宗师级手外创伤修复经验告诉他,真正困难的不是台上把血管接通。

    而是接下来三天,让这条血管一直通着。

    他关掉面板。

    随后,他靠在椅背上。

    药剂带来的清醒没有完全消失,但是身体已经在抗议。

    几分钟后,他终于睡着。

    但是市人民医院没有睡。

    监护病房里,顾承洲亲自站在床边。

    血管外科值班医生每十五分钟查看一次皮瓣。

    护士把皮瓣颜色、温度、张力、毛细血管再充盈时间写进专门表格。

    整形外科副主任也没有走。

    骨科主任回办公室喝了一口水,又重新回来确认外固定架没有压迫血管通道。

    秦建平在医务科办公室里看完整台手术特别记录。

    他没有让宣传科发布任何消息。

    但是院内工作群已经传开了。


本站仅为测试学习使用,非盈利,请勿转载后果自负!