第263章腹水消退一成五,后天早上开始赌命!(第1/2页)
安抚好情绪,林易开始写方子。
逍遥散合消瘰丸加减。
柴胡10g,当归12g,白芍15g,白术10g,茯苓15g,炙甘草6g,薄荷6g(后下),玄参15g,生牡蛎20g(先煎),浙贝母12g,陈皮9g,夏枯草15g。
他把处方撕下来,递过去。
“之前的排脓药停掉,换这个方子,柴胡和当归疏肝养血,你这几天的心烦、睡不着,这五剂药喝下去就能松快,剩下的玄参、牡蛎帮你把左胸的结散掉。”
“生牡蛎要先煎半小时。”
徐冰冰双手接过去,小心装进包里。
“林大夫,吃完这五剂,要是硬结散了,我是不是就不用再来了?”
“对,散了就不用再跑了。”
林易看着她。
“回去正常喂奶,别总去碰它,调节好心态,踏踏实实带孩子。”
“好嘞,借您吉言!”
徐冰冰拎起妈咪包,脸上终于见到了笑影,连声道谢离开。
门关上。
林易低头整理处方底联,把张倩和徐冰冰的病历做好归档标记。
叫号器继续响。
一个接一个的复诊病人走进来,坐下,伸手,张嘴。
脉枕上的手腕换了又换,处方笺一张接一张撕下来。
这里面有林易的老病号,也有薛主任分流过来的。
林易挨个诊治开方。
下午五点半。
最后一个病人离开。
林易关掉叫号器。
他把桌上散乱的病历本一本一本摞齐,处方底联按编号排好,夹进文件夹。
视网膜前,深蓝色光幕无声弹出。
【患者张倩:多囊闭经核心病机逆转,生理期重启。医道值+20。】
【患者徐冰冰:乳痈重症平稳渡过溃脓期,解除警报。医道值+10。】
【当前医道值:1930/5000】
光幕闪烁了两下消散。
林易正要起身,诊室门被推开。
孙亚萍走进来。
她眼底有几根细密的红血丝,神色疲惫。
“林大夫。”
她把门带上,压低了声音。
“主任那边……情况稳住了吗?”
“嗯,上了第一贴药,还在观察期。”林易回答。
孙亚萍低头,两只手搓着衣角。
“我要给家里两个孩子做饭,送补习班,实在是抽不开身过去看一眼。”
她顿了一下。
“心里总觉得过意不去。”
她掏出一个红包,塞进林易的手中。
“我不懂那些补品,你帮我交给薛主任。”
林易看着手里的红纸包。
他没收,而是轻轻放回孙亚萍面前的诊桌上。
“孙姐,薛主任那要强的脾气你比我清楚。”
“她连咱们科自己的病床都不肯占,就是不想让大家跟着操心,我要是把你这红包带过去,她不但不会收,今晚还得数落我一顿。”
孙亚萍看了看桌上的红包,犹豫了一下:“可是……”
“放心,主任那边我盯着,不缺什么。”
林易看着她。
“等过阵子她情况稳了,你歇班抽空亲自去家里陪她说说话,比带这红包让她高兴。”
孙亚萍眼眶微红,她伸手把桌上的红包摸回来,攥在手里。
“行。”她用力点了一下头,“那你替我转告主任,咱们科里挺好的,让她安心养病。”
林易点头:“一定带到。”
孙亚萍用力点了一下头,没再说什么,转身走回护士站。
林易关掉诊室的灯,带上门。
走廊里已经没什么人了。
出了门诊大楼,外面天已经黑透了。
秋夜的风带着凉意,灌进领口。
……
四十分钟后,城南职工家属院。
三楼。
林易敲了两下防盗门。
里面传来拖鞋踩地板的声音,锁芯转了一圈,门开了。
刘梅站在玄关。
她眼底下两道重重的青灰色,嘴唇干裂,头发用皮筋随便一扎,碎发贴在额头上。
“来了。”
她嗓子有点哑。
“嗯,昨晚怎么样?”
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林易换鞋进屋。
“凌晨三点半吐过一次。”
“我给她喂了半碗温水,后半夜又迷迷糊糊睡着了,早上吃了小半碗白粥,没再吐。”
“血压呢?”
“最高的一次134/88,凌晨那会儿,后来慢慢降下来了,没触报警线。”
林易点头,没有直接进卧室,而是径直走向厨房。
他打开冰箱冷藏室,在上层靠里的位置,拿出那个无菌密封袋。
他拆开封条完好,从里面取出一片暗色的透皮贴剂。
二人走进卧室。
窗帘半拉着。
便携式监护仪的屏幕亮着微光。
血压118/75,心率86,血氧95%。
薛萍躺在床上,银发散在枕头上。
她的脸色灰白,但比昨晚多了一层极薄的血色。
林易走到床边。
“薛主任,我来换药了。”
薛萍睁开眼,瞳孔清亮,对光反射正常。
“嗯。”她的声音很轻,气息短。
贴剂在室温静置十分钟之后,林易从背包里拿出一次性手套,戴上。
他掀开被子下缘,露出薛萍的腹部。
神阙穴上贴着的那片旧膏药边缘已经微微翘起。
林易两指捏住边角,缓慢地、一毫米一毫米地向上揭。
旧膏药撕下来。
薛萍肚脐周围的皮肤出现了一圈界限分明的红晕,直径大约四厘米。
红晕中央有几个针尖大小的水疱,半透明,尚未破溃。
斑蝥素穿透皮肤屏障后典型的发泡反应。
林易取出碘伏棉球,轻轻擦拭创面。
薛萍的腹肌不自觉地绷紧了一下,随即松开。
深蓝色光幕拉开。
【腹水量:3570ml(较首日下降15%)。】
【斑蝥素代谢负荷:累积剂量处于安全阈值内,肝功能代偿尚可。】
【预警:第三日起斑蝥素蓄积效应将进入危险窗口期,需密切监测肝肾功能指标。】
光幕收起。
林易撕开新贴剂的密封膜。
贴剂平整地覆盖在神阙穴上,医用胶布封死,不留翘角。
新一轮的药力开始渗透。
十分钟后,薛萍的手指慢慢收紧。
她攥住被角,面颊上的肌肉跳了一下。
“比昨天……好一点。”
薛萍从牙缝里挤出几个字。
林易盯着监护仪。
心率从86跳到了97,稳住了。
没有继续往上蹿。
“一号贴剂的峰值你扛过了,身体有了适应性。”
林易收起废弃的旧膏药和碘伏棉球,装进医疗垃圾袋扎紧。
“但第三天到第五天,斑蝥素在体内的总量会叠加到峰值,到时候需要抽血查一次肝肾功能。”
他看向站在门口的刘梅。
“刘姐,后天早上我带采血管过来。”
“如果转氨酶和肌酐,明显升高,必须减量或者停贴。”
“明白。”刘梅点头。
林易看着监护仪数据稳定在安全范围内,退出卧室。
八点整。
林易在厨房洗了手,收拾好所有换下来的废弃耗材,分类装进两个垃圾袋,一个医疗废物,一个生活垃圾。
走到玄关换鞋。
“刘姐,明天见。”
“路上注意安全。”
门关上。
楼道里陷入漆黑。
手机屏幕亮起来,照出脚下斑驳开裂的水泥地面。
林易没有直接下楼。
他拉开双肩包的侧袋,掏出门口五金店买的那个纸盒,撕开封口,取出一只15瓦灯泡。
他走到二楼和三楼之间的缓步台。
头顶的灯座空悬着一颗灰扑扑的旧灯泡,不知道坏了多久。
林易把手机叼在嘴里,踩上一侧台阶的边缘,伸手够到灯座,拧下旧灯泡换上新的。
啪嗒。
声控感应开关触发,白光亮起。
他拍掉手上的灰,顺着亮堂的楼梯,一步一步走了下去。
出了单元门,秋风扑面。
林易拉上外套拉链,往地铁站的方向走。